Onychomykóza je typ plesňovej lézie, ktorá ovplyvňuje výlučne povrch nechtov. Aby ste zabránili šíreniu infekcie v čase, mali by ste vedieť, ako vyzerá huby nechtov, pretože terapeutický účinok sa dosiahne rýchlejšie, ak sa liečba začne v počiatočnom štádiu infekcie. Najčastejšie sa k chorobe vyskytuje u starších ľudí v dôsledku slabej imunity, ale riziko získania choroby sa týka každého človeka. Neexistuje jediná klasifikácia poškodenia nechtov húb; V lekárskej praxi je obvyklé ich rozlíšiť na mieste lokalizácie a hĺbky, do ktorej prenikajú. Infekcia je tiež zoskupená v závislosti od typu patogénu.
Typy patogénov a primárne príznaky
Príznaky húb nechtov v počiatočnej fáze sa ľahko určujú priamo podmienkou nechtu. Toto znamenie je najinformatívnejšie, pretože onychomykóza sa vždy prejavuje vo forme zmien vo farbe povrchu, deformácie postele, odlupovanie a akékoľvek vonkajšie zmeny. Posledne menované sú vyjadrené drsnosťou, tvorbou drážok a trhlín, ako aj rozptýleným bodom a všeobecným porušením nechtu.
Primárnym príznakom zdravého nechtu je ružová a priehľadnosť. Onychomykóza v akomkoľvek štádiu sa vyznačuje zákalom nechtu a zmenou farby na žltú, hnedastú alebo zelenkavú čiernu. V pokročilom štádiu môže povrch získať čierny odtieň na pozadí takmer úplnej deštrukcie.
Vonkajšie príznaky infekcie hubou závisia od typu infikovaného patogénu. V lekárskej praxi sa vyznačujú tieto možné lézie:
- Infekcia Candida huou, ktorá je vyjadrená vypúšťaním nechtu priamo na spodnej časti škatule. Kandidóza valcov okolo nechtu bude charakteristická pre kandidózu. Táto verzia komplikácie môže mať bakteriálny zdroj vo forme streptokokov alebo stafylokokov alebo exprimovanú vo forme médií alebo psoriázových plakov;
- Dermatofyty typu trichophyton rubrum. V tomto prípade sa penetrácia infekcie vyskytuje priamo z voľného okraja nechtu. Prvými príznakmi takéhoto patogénu sú výskyt žltkastej škvrny na povrchu. V oblasti novotvaru sa nechty rozpadajú a samotná škvrna sa zvyšuje. Spoločné miesto lokalizácie novotvaru je pozdĺž dosky, rovnobežne s valcami nechtov, v tomto prípade sa infekcia nazýva distálna laterálna. Týmto patogénom je ďalšia forma porážky - distálna, v ktorej sa miesto objaví na časti odstránenú z otvoru, hlavne v strede voľnej hrany;
Dôležité!
Tento typ húb sa najčastejšie vyskytuje na palcoch nôh a postupne premení nechty na voľnú žltkastú hmotu. V neprítomnosti správnej liečby choroba tečie do hyperkeratózy. Klintová doska je úplne zničená v dôsledku roztiahnutia infekcie okolo obvodu.
- Dermatofyty ako trichophyton mentagraphytes. Onychomykóza s takýmito excitérmi je tiež najčastejšie založená na nechtoch palca, menej často ako malé prsty. Infekcia s hubou tohto typu vyžaduje terapiu nielen nechty, ale aj nohy v dôsledku rýchleho šírenia patogénu. Symptomatické ochorenie môže byť ako Leikonichia, choroba bežná v lekárskej praxi. Primárne príznaky sú biele škvrny, ktoré sa objavujú na rôznych častiach nechtov, novotvary sa vyznačujú neštandardným tvarom a rôznymi veľkosťami. Je ľahké rozlíšiť huby od Leakonichia - v druhom prípade sú škvrny akumuláciou vzduchu, ktorá sa pri poškodení hubov nepozoruje;
- Plesňové huby. Táto možnosť poškodenia sa zistí výrazne menej často ako kandidátová alebo dermatofytická forma. Hlavné znamenie práve takejto infekcie - povrch dosky získava tmavý, takmer čierny odtieň. Nie celý prst možno infikovať úplne, ale iba časť nechtovej dosky. Prvými príznakmi huby nechtov na nohách tohto typu sú ostré zmeny farby. Onychomykóza sa môže vyvinúť vo forme pozdĺžneho pásu čiernej alebo tmavo zelenej farby na pozadí zvyšku ružovej časti nechtu.
Diagnostika podľa typu zmeny
Nie je ťažké si všimnúť huby nechtov na nohách ani v primárnych štádiách infekcie, pretože infekcia tohto typu sa prejavuje celkom aktívne od prvého dňa lézie. Namiesto obvyklých priehľadných klincov bledo ružového u pacienta sa pozoruje významná deformácia povrchu a všeobecná zmena stavu. Postihnutá oblasť má matný matný žltkastý odtieň, ktorý sa objavuje hlavne na palci. Typ húb a stupeň poškodenia sú určujúce faktory.
V prvej fáze je plesňové poškodenie nôh na nohách vzhľadom malých ohnísk. Charakteristická bude zahusťovanie taniera a keratinizácia postele pod nechtom. Táto fáza je sprevádzaná takým javom, ako je čiastočné oddelenie a vypúšťanie nechtovej dosky, ktorá slúži ako zdroj infekcie pre zdravých ľudí.
Napriek aktívnemu zhrubnutiu dosky je možné pozorovať jej konštantné mletie bez ohľadu na súčasné faktory. Vlastnosti každej fázy a príznaky húb na nohách závisia priamo od typu patogénu.
V závislosti od zmien, ktoré sa vyskytujú s nechtovou doskou, sa vyznačujú tri možnosti onychomykózy:
- Hypertrofické;
- Normotrofický;
- Atrofický.
V prvom prípade dochádza k prudkej zmene v tieni nechtovej dosky, jej deštrukcii pozdĺž okrajov, ako aj deformáciou povrchu dosky. Klinca zahusťuje natoľko, že pri chôdzi spôsobuje nepohodlie a bolestivé pocity. Normotrofická mykóza nechtov na nohách sa vyznačuje prítomnosťou zdravého lesku, ale samotný tanier získava určitú žltnutie, na ňom sa tvoria škvrny. S atrofickým typom poškodenia sa na povrchu nechtov tvoria hnedé a sivé ložiská. Vďaka nim je možné presne určiť umiestnenie patogénu.
Dôležité!
Atrofický alebo onycholitický typ nechtových húb sa vyznačuje riedením nechtovej dosky a nie jej rastom, ako v iných prípadoch. Oblasti, v ktorých je lokalizovaný patogén, majú tendenciu oddeliť sa. Nedostatok riadneho ošetrenia vedie k pokročilému štádiu - úplnému odmietnutiu nechtovej dosky.
Klasifikácia lokalizácie
Ďalšie znamenie, pomocou ktorého môžete oddeliť poškodenie hubov na nechty prstov na nohách, závisí priamo od umiestnenia ohnísk na nechtovej doske. Zahŕňa to aj hĺbku patogénu, ktorá vám zase umožňuje určiť približné trvanie nadchádzajúcej terapie a šance na rýchle zotavenie.
Plesňové choroby nechtov nôh v mieste lokalizácie sú rozdelené do nasledujúcich skupín:
- Onychomykóza je typ bieleho povrchu - vzhľad mnohých belavých škvŕn na povrchu nechtovej dosky. Plesňová infekcia vedie k odlúčeniu kože na miestach výskytu škvŕn, na ktorých je aktívny výtok z mierok. Advanced Etage vedie k úplnému zničeniu a odmietnutiu dosky;
- Distálny - vyvíja sa na voľnom okraji nechtu. Zmena farby sa pozoruje ako prvá na malej oblasti dosky, po ktorej dochádza k aktívnemu rozšíreniu jej hraníc. Lézia sa vyznačuje žltkastým alebo hnedým odtieňom, ako aj drsným nerovnomerným povrchom a postupnou exfoliáciou;
- Bočná onychomykóza má štádiá vývoja podobné distálnemu, ale je lokalizovaná výlučne na bočných stranách nechtovej dosky;
- Celková infekcia - úplná infekcia celého povrchu;
- Proximálna onychomykóza. Táto choroba začína svoju aktivitu z kutikuly, ktorá je zapálená, potom huba rýchlo ovplyvňuje necht a samotný proces začína vzhľadom malého bieleho miesta v blízkosti zapálenej oblasti periolózneho valca.
Najbežnejšie formy mykózy nechtov na nohách sú bočné a distálne, čo je zvyčajne spôsobené dermatofytmi. Takéto formy poškodenia ako proximálne a biele môžu pôsobiť ako sekundárne ochorenie, ktoré sprevádza chorobu imunitného systému, napríklad VICH. Úplné poškodenie nechtov plesňou by sa malo považovať za pokročilé štádium vývoja akýchkoľvek húb pod nechtom.
Vlastnosti húby pod mikroskopom
Napriek prítomnosti pôsobivého počtu príznakov onychomykózy sú ďalšie ochorenia spojené s kožnými problémami a nie infekčnou povahou akceptované na poškodenie plesňových klincov nôh. Presnú diagnostiku a typ patogénu môžete určiť iba v laboratóriu pod mikroskopom, pre ktorý sa v nemocnici vykonáva zoškrabanie biologického materiálu z postihnutých oblastí.
Výsledný biomateriál je vopred umiestnený v alkalickom prostredí, po ktorom sa vykoná viacnásobné zvýšenie. Štúdium huby nechtov pod mikroskopom vám umožňuje vidieť aktívny patogén, ktorého vonkajšia forma určuje jeho typ, rozsah distribúcie a približný stupeň poškodenia. Na výživnom médiu môžete predpovedať približný rast kolónií, čo umožňuje nielen presnú diagnostiku, ale aj určiť obmedzenie infekcie.
Dôležité!
Pretože je možné určiť prítomnosť onychomykózy iba v laboratóriu, nemali by ste odložiť návštevu lekára pri najmenšom podozrení. Huby nechtov sa rýchlo vyvíjajú a strata času zvyšuje terapiu.
Čo je to alarmujúci signál?
Huby nechtov na nohách sa prejavujú určitými príznakmi, ktoré sú čiastočne podobné niektorým kožným ochoreniam. Nasledujúce príznaky s väčšou pravdepodobnosťou označujú onychomykotickú léziu, ktorá si vyžaduje lekársky zásah:
- Vzhľad žltých škvŕn na doske, jeho deformácia, zmena štruktúry, ktorá nebola pozorovaná skôr;
- Smavenie taniera, strata priehľadnosti, niektoré fotografie húb nechtov na nohách ukazujú odtieň blízko čierneho, ktorý je charakteristický pre formy patogénov;
- Zahusťovanie a keratinizácia nechtovej dosky alebo naopak príliš ostré riedenie;
- Odmietnutie nechtu z postele, odlúčenie váh a drobky;
- Opuch valca, zavesenie nad dosku, uvoľňovanie tekutiny;
- Nechty ovplyvnené hubami vyzerajú zapálené, bez ohľadu na typ patogénu.
Všetky tieto príznaky naznačujú vysoké riziko infekcie. Niektoré vonkajšie príznaky zmeny štruktúry nechtovej dosky môžu byť výsledkom iných chorôb. So zvýšenou krehkosťou by sa malo zvýšiť množstvo vápnika a železa v tele, zvýšená tuberozita znamená, že akúkoľvek infekciu tela, s čisto bielymi pruhmi a bodmi, je možný nedostatok medi alebo zinku. Napriek tomu, že na fotografii huba nechtov vyzerá ako ohniskové poškodenie taniera so zmenou farby bližšie k žltej farbe, nie vždy to naznačuje infekciu. Žltá môže naznačovať rôzne problémy so žalúdkom a pečeňou.
Nie je ťažké rozpoznať onychomykózu na prstoch vonkajšími príznakmi, napriek rozsiahlej klasifikácii choroby. Môžete však určiť presný typ patogénu a štádium poškodenia môžu byť iba v laboratóriu.